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안녕하세요.
담당 매니저 김수민입니다.
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플러스
보험금 청구를 쉽고 빠르게 진행하고, 필수 서류를 확인 가능한 앱(상해보험, 증빙서류, 직장보험, 보험 보장, 프로세스, 문서 첨부, 계좌, 데이터, 보장 항목)(청구의신과 유사)
개발 · 디자인 · 기획
웹 · 안드로이드 · iOS
SaaSㆍ솔루션, 병원ㆍ헬스케어, 통계ㆍ대시보드
프로젝트 배경
문제점
-단체 보험 가입자가 보험금을 청구하려면 종이 문서 기반의 복잡한 절차를 거쳐야 함
-보장 내용, 필요 서류 등 사용자에게 명확하게 안내되지 않아 누락 발생 빈번
-관리자 입장에서도 청구 상태 파악과 보장 항목 관리에 한계 존재

목표
-다양한 보험 청구 유형을 디지털화해 사용자가 빠르게 청구 및 확인할 수 있도록 개선
-보험사별 양식 자동 생성 및 전자 서명, 계좌 입력, 서류 첨부 등의 UX 최적화
-관리자에게 전체 청구 데이터 및 보장 항목 등록, 상태 관리 기능 제공

주안점
-단체상해보험 특화 청구 프로세스 설계
→ 대상자 인증, 서명, 계좌 입력, 자동 양식 변환 기능 포함

-실시간 청구 상태 관리 시스템 구현
→ 사용자와 관리자가 동시에 진행 단계 및 보완 요청 사항 확인 가능

-보장 담보 구조 통합 관리 체계 도입
→ 보험 항목 단위로 사용자별 프로그램 구성 및 자동 반영
프로젝트 성과
단체상해보험 청구 건 자동화 비율 92% 달성
자동 생성 서식 + 전자 서명 + 증빙 첨부 통합으로 청구 과정 대폭 단순화
보험금 보완 재청구 비율 61% 감소
관리자 피드백 반영 후 사용자에게 명확한 보완 안내 제공
사용자 청구 완료까지 평균 소요 시간 3.4일 → 1.2일 단축
구조화된 입력 흐름과 서류 누락 방지 UX 적용 효과
관리자 청구서 검토 소요 시간 40% 절감
통합 사고 조회, 미리보기, 자동 상태 표시 기능 기반 업무 최적화
핵심 기능
인증 기반 회원가입 시스템
대상자명 + 주민등록번호 입력 → 가입 대상 확인

대상자는 팝업 안내 후 가입 진행, 비대상자는 보험팀에 문의
단체상해보험 전용 청구 프로세스
등록 가족/동료 선택, 보장내용 확인, 서명/계좌 입력

보험사별 청구서 자동 생성 및 서류 첨부 후 청구 완료
청구 진행상태 및 보완 프로세스 안내
청구 내역별 상태 확인

보완 요청 시 보완 사유 표시 및 재제출 기능 제공
관리자 전용 보장 담보 등록/관리 시스템
보험 상품별 담보 항목 등록/수정

사용자 화면에 자동 반영되는 구조로 설계

전체 청구 데이터 통합 조회 및 미리보기 가능
실시간 대시보드 및 1:1 문의 확인 기능
당일/전일/1주일 접수 현황

신규 접수 및 문의글 대응 현황 확인
진행 단계
요구사항 분석 및 사용자 유형 분리 설계
2023.12.
사용자: 보험금 청구, 상태 확인 중심
관리자: 상품 구성, 전체 접수 관리 중심
단체상해보험 중심 프로세스 구현
2024.01.
피보험자 목록, 보장내용 확인, 서명/계좌 입력, 자동 청구서 생성
보장 담보 및 청구내역 관리 기능 개발
2024.02.
관리자 화면에서 보장 등록/수정 및 사용자 앱 연동 처리
통합 사고 조회 및 대시보드 기능 구현
2024.03.
전체 청구 상태 일괄 확인 및 서류 검토 기능 포함
테스트 및 안정화, 배포
2024.04.
상태 구분, 보완 요청 처리, 오류 검증 후 운영 배포
프로젝트 상세
AMC 보험금 청구 플랫폼 기능 정리
특징
-다양한 보험 유형에 대해 쉽고 빠르게 보험금 청구 가능
-단체상해보험 등 특화된 청구 프로세스 제공
-사용자·관리자 전용 기능 분리 운영 및 실시간 진행 상태 확인 가능

주요 기능
사용자 기능
로그인 & 회원가입
-가입 대상자 여부 확인: 직원명 + 주민번호 입력
-대상자일 경우 가입 팝업 노출 → 아이디/비밀번호 입력 및 약관 동의 후 가입
-비대상자는 단체 보험팀에 문의하여 가입 가능

보험금 청구 서비스
-5가지 보험금 청구 서비스 제공
-단체상해보험 청구 프로세스
1. 가족, 동료 등 등록된 인원 목록 확인
2. 보장내용 및 가입 금액 확인 가능
3. 인적사항, 청구 사항 입력
4. 보험금 수령 계좌 정보 등록
5. 동의 항목 체크 및 서명 진행 (피보험자, 수익자, 법정대리인)
6. 보험사별 청구서 자동 생성 및 확인
7. 청구를 위한 증빙서류 첨부 후 청구 완료

보험금 청구 내역 확인
-본인이 청구한 보험금 목록 열람
-보완 요청 시: ‘보완’ 상태 표시 + 관리자 안내사항 확인 → 수정/재청구 가능
-완료된 청구 및 진행중 청구 구분 확인 가능

최고 관리자 기능 (AMC 관리자 페이지)
대시보드 (메인 홈)
-조회 기간별 접수 현황 확인 (당일, 전일, 1주일 전)
-전체 접수 현황
-신규 온라인 접수 현황
-1:1 문의 목록 확인

보장 담보 등록 및 관리
-보험 상품의 보장 항목(담보) 신규 등록 및 수정
-피보험자에 따른 개별 보험 프로그램 생성/관리
-등록된 보장 항목은 사용자 앱에 자동 반영

통합 사고 조회
-피보험자의 청구 접수 전체 열람
-개별 청구서 미리보기 및 서류 검토
-각 청구 건의 진행 상태 관리

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ja******
개발 · 법인사업자

프로젝트 정보

참여 기간
2023.12. ~ 2024.04.
참여율
참여율이 100%인 프로젝트는 해당 파트너님이 온전히 작업한 결과물입니다.
외부 공동 작업의 경우 기여도에 따라 참여율이 달라지며 역할, 프로젝트 설명을 통해 업무 분야 및 참여 범위를 확인할 수 있습니다.
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